by 維生素 B12 對身體非常重要，但是卻有許多人都缺乏。然而，大部分缺乏維生素 B12 的人，都不知道自己有這個問題。等到衍生出一大堆健康問題後，也許仍然還蒙在鼓裏，不曉得身體出現什麽狀況。今天我們將會和大家談談關於 缺乏維生素 B12 的症狀，看看你中了幾個。
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缺乏維生素 B12 的症狀
缺乏維生素 B12，會帶來以下這些症狀。請觀察看看自己是否有這些狀況，如果中了其中幾樣，也許你的身體正是缺乏維生素 B12 了。
1. 經常疲倦
缺少維生素 B12，會讓人感到經常疲倦。因為我們的細胞需要維生素 B12 來正常運作，如果不足夠，將會減少正常的紅細胞生成，導致氧氣無法輸送到細胞，並引起 DNA 合成受損。
2. 皮膚變得蒼白或發黃
貧血會造成缺乏維生素 B12，從而導致皮膚變得蒼白。這是因為體內缺乏成熟及健康的紅細胞。另外，維生素 B12 不足夠，還會導致黃疸病，並且因為膽紅素水平過高，造成皮膚及眼白顯得淡黃色。(2)
3. 頭痛
成人及兒童若缺乏維生素 B12，最常見的症狀之一就是會頭痛。有研究發現，偏頭痛的維生素 B12 水平明顯的缺乏，而 B12 水平比較高的人，患上偏頭痛的幾率降低了 80%。(3)
4. 抑郁症
當一個人的維生素 B12 缺乏，患上抑郁症的風險將會隨之提高。因為維生素 B12 低，會導致半胱氨酸增加，從而增加體內的氧化應激，並造成 DNA 受損及細胞死亡，這種情形都會導致抑郁症。(4)
5. 頭暈 / 無法集中注意力
維生素 B12 缺乏，會讓中樞神經系統產生不良的影響，因此會經常感到頭暈以及無法集中注意力。另外，還會出現記憶力下降及健忘的問題。(5)
6. 口腔潰瘍
若某個人缺乏維生素 B12，還會出現口腔潰瘍的情況。患者會經常發生舌頭發炎、發紅及疼痛的問題，這也是非常常見的症狀。(6)
7. 手腳或其他部位感到很奇怪
有不少缺乏維生素 B12 的人指出，他們的手、腳、或身體上其他部位會出現很奇怪的感覺，例如：被針刺、燒傷等的感覺。這種症狀，有可能與糖尿病的神經病變有關系，會導致四肢疼痛或麻木。因此，很多時候維生素 B12 缺乏，會被醫生誤診為糖尿病患者的周邊神經病變。(7)
8. 肌肉疼痛
當缺少維生素 B12 還會對負責感覺的神經帶來不好的影響，患者會感到肌肉疼痛及沒有力氣。(8) 即使沒有扭傷之下，還是會覺得無緣無故肌肉疼痛。
9. 失去平衡性
維生素 B12 缺乏，會造成協調性受損，也就是失去平衡性。由於神經線的外皮受損，信號出現問題，因此患者在走路時會左右搖擺。(9)
10. 勃起功能障礙
缺乏維生素 B12，還會造成性功能受影響。由於體內的同型半胱氨酸水平提高了，導致患者出現勃起功能障礙。如果男性的勃起障礙是因為 B12，那麽只要補充足夠的 B12，性功能會改善。(10)
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11. 視力模糊
維生素 B12 不足，會導致視覺神經受損，並造成視力模糊的問題，有時候看東西會覺得閃光的情況。(11)
12. 呼吸苦難
由於維生素 B12 負責經過血液來運送氧氣到各個細胞，若維生素 B12 缺乏性貧血，會出現呼吸困難的狀況。(12)
13. 說話不清晰
也有的人缺乏維生素 B12，會舌頭腫脹，並且說話不清晰，無法正確咬字，讓人感到口齒不清。(13, 14)
14. 心律不正
當出現心律不正，也就是心跳過快或不規律時，也許是缺乏維生素 B12 了。偶爾會感覺到心跳多跳了兩拍，這種狀況會一直持續好幾個月，直到補充足夠的維生素 B12。不過心律不正，也有可能是缺乏鉀或鐵的原因。(15)
15. 尿頻或失禁
還有一種狀況，就是會出現尿頻或失禁的情況。一旦補充足夠的維生素 B12，尿頻的狀況將會改善。當然，如果你攝取過多的糖份，也會導致尿頻。(16)
16. 食欲下降
缺乏維生素 B12 還會導致人失去胃口，食欲下降。所以，當你一段日子裏突然感到食欲不振，不妨補充維生素 B12，然後再觀察看情況。(17)
17. 牙齦出血
當維生素 B12 吸收不良時，還會導致牙齦出血，只要輕輕碰到也會流血，不妨注意一下。(18)
18. 全身顫抖
顫抖其實也和缺少維生素有關聯，尤其是維生素 B12。由於維生素 B12 是負責維持神經系統的運作，因此當嚴重缺乏維生素 B12 時，也會出現全身顫抖的狀況。然而，很多人在出現顫抖的情況時，醫生也不一定會去為你檢驗是否缺乏了 B12。(19)
19. 感到麻痹
當我們身體多個部位出現麻痹的情形，也有可能是因為缺乏維生素 B12 了。維生素 B12 是掌管神經系統的重要元素，若長期缺乏，將會導致麻痹，甚至癱瘓。(20)
20. 耳鳴
缺乏維生素 B12 會損害耳蝸的神經，耳蝸其實就是在耳朵內充滿液體的結構。一旦耳蝸受損，很容易導致耳朵出現耳鳴的問題。(21)
如果以上所有關於 缺乏維生素 B12 的症狀 你已經中了好幾個，有可能就是因為缺乏了。
缺乏維生素 B12 的症狀 – 精神或情緒上
若某人缺乏維生素 B12，在精神上及情緒上也會有不小的影響，包括：
- 抑郁症
- 驚恐症
- 焦慮症
- 行為突然改變
- 容易迷失方向感
- 產生幻覺
- 感到抽離，身心與心理完全不符合
誰會缺少維生素 B12 (為什麽會缺乏 維生素 B12?)
年紀越大，吸收維生素 B12 的能力就會越低。以下這些都是有可能造成缺乏維生素 B12 的人群：(22)
- 素食者 – 特別是比較嚴格的素食者，連牛奶、奶酪及雞蛋都不吃
- 曾經做過減肥手術、或曾經切除過部分胃部的手術
- 酗酒
- 有胃炎
- 有腸道問題，導致不能吸收
- 患有免疫系統疾病
- 經常吃加工食品
- 長期使用抗生素，或經常有吃抗生素者
如何檢測是否缺乏維生素 B12
如果你認為本身已經有很多 缺乏維生素 B12 的症狀 ，並想要知道本身是否缺乏維生素 B12，可以到醫院進行檢測血清素 (Blood Serum Test)。不過，一般上很難單單從這個檢測報告確定是否有缺乏。因為即使血液中有足夠的 B12，但是無法輸送到細胞中，仍然會出現缺乏的症狀，只是報告中無法正確顯示。(23)
除了以上的測試，若同時進行以下這幾種檢測，精準度會更高：
- Active B12 Test (Holo TC)
- Gastric Intrinsic factor
- Antibodies (GIFA)
- Gastric parietal cells
- Antibodies (GPCA)
- Serum MMA
- Homocysteine
在進行這些檢測之前，4 個月內是不可以補充任何維生素 B12，包括：B Complex、含有 B12 的能量飲料及食物等，否則報告一樣不會精準。
由於有些極度難吸收維生素 B12 的人，是因為患上惡性貧血，因此如果沒有即刻補充，是會危機生命的。因此，應該認真地看待精準檢測這回事。
如何補充維生素 B12
當我們發現擁有好幾個 缺乏維生素 B12 的症狀 ，可以通過食物來攝取維生素 B12，但是通常大部分人都會很難做得到。原因是很難被人體吸收，此外，我們很難做到營養均衡。因此，不妨通過營養補充劑來適量補充。
請記住，在補充維生素 B12 時，應該同時補充葉酸 (B9)、B Complex，因為這樣才能夠提高吸收率。此外，也應該一起補充鉀，因為補充 B12，很容易會導致鉀的流失。不過，鉀不適合通過營養補充劑，而是應該通過食物中攝取。
維生素 B12 每天吃多少
不是每一個人的攝取分量都一樣，應該根據不同的年齡、飲食習慣、及醫療狀況來決定。14 歲以上的人，包括成年人，每天應該攝取最少 2.4 微克維生素 B12。孕婦則是 2.6 微克，而哺乳中的婦女為 2.8 微克。(24)
然而，如果有惡性貧血，或嚴重缺乏的人 (出現多個 缺乏維生素 B12 的症狀 )，則應該先咨詢醫生，因為攝取量也許會高達 5000 微克。不過，基本上維生素 B12 是不會有過量的問題，因為是會隨著尿液被排出體外。(1)
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維生素 B12 食物來源
這裏將會列出維生素 B12 含量比較高的食物：(25)
| 食物 | 含量 (每 100g) |
| 動物肝臟 (Liver) | 70.6 mcg |
| 牛肉 (Beef) | 2.14 mcg |
| 蛤蜊 (Clam) | 11.3 mcg |
| 三文魚 (Salmon) | 7.4 mcg |
| 沙丁魚 (Sardine) | 8.94 mcg |
| 鱒魚 (Trout) | 4.45 mcg |
| 雞蛋 (Egg) | 0.89 mcg |
| 奶酪 (Cheese) | 3.02 mcg |
| 強化營養酵母 (Nutritional Yeast) | 150 mcg |
缺乏維生素 B12 的症狀 總結
維生素 B12 是許多人都很容易缺乏的營養素，建議適量補充，以讓身體回到健康的平衡點。如果你出現多個 缺乏維生素 B12 的症狀 ，很大可能是缺乏了。對於從未補充過維生素 B12 的人，亦應該適量補充一下。另外，維生素 B12 是非常難發生過量攝取的情形，所以不必擔心。
